La prostate est une petite glande exclusivement masculine, située sous la vessie et entourant la naissance de l’urètre. Elle joue un rôle essentiel dans la fonction éjaculatoire. À partir de 40 ans, cette glande peut être affectée par diverses pathologies.
Premier cancer masculin et deuxième cause de mortalité par cancer chez l’homme, il se manifeste par :
Cette augmentation du volume de la prostate comprime l’urètre et provoque une gêne urinaire progressive, caractérisée par :
Le Centre d’Urologie Fès offre une approche complète pour traiter l’ensemble des pathologies prostatiques grâce à des techniques de pointe. Nous accordons une importance particulière au cancer de la prostate avec un dépistage personnalisé et précoce, des technologies avancées d’imagerie, de biopsie, de chirurgie robotisée mini-invasive et de radiothérapie dans un cadre pluridisciplinaire. Notre engagement est d’optimiser les chances de guérison tout en réduisant au maximum les effets secondaires, en adaptant le traitement aux besoins spécifiques de chaque patient.
En cas de test de dépistage suspect (PSA élevé ou anomalie au toucher rectal), la réalisation d'une IRM suivie de biopsies ciblées avec fusion d'images IRM et échographie permet d'établir un diagnostic précis et fiable. Notre centre propose le diagnostic du cancer de prostate grâce à cette technique innovante qui offre une cartographie détaillée des tumeurs, limitant ainsi le surtraitement tout en améliorant la précision des approches thérapeutiques, qu'il s'agisse de chirurgie mini-invasive, de radiothérapie ou de curiethérapie.
L'hypertrophie bénigne de prostate (adénome) touche un grand nombre d'hommes. Elle provoque des troubles urinaires obstructifs et/ou irritatifs. Sans traitement médical efficace, cette affection peut entraîner diverses complications : rétention aiguë d'urine, infections urinaires à répétition, calculs vésicaux ou insuffisance rénale. L'énucléation prostatique au LASER Holmium-YAG (HoLEP) constitue aujourd'hui la technique mini-invasive de référence, permettant de traiter même les adénomes volumineux sans recourir à la chirurgie ouverte traditionnelle. L’intervention est effectuée à l’aide d’un endoscope introduit dans le canal de l’urètre sous anesthésie loco-régionale ou générale. Nous réalisons cette énucléation de l’adénome prostatique à l’aide d’un LASER Holmium-YAG de très haute puissance (DORNIER MEDILAS H140), sous contrôle d’un écran vidéo. La partie centrale de la prostate, une fois libérée, est fragmentée dans la vessie à l’aide d’un morcellateur, puis évacuée par l’urètre. Une sonde vésicale est mise en place en fin d’intervention pour une durée de 24 à 48 heures.
La chirurgie cœlioscopique robot assistée offre les meilleures chances de guérison des cancers urologiques au stade localisé. Les chirurgiens urologues du centre pratiquent depuis plusieurs années ces techniques mini-invasives qui présentent de nombreux avantages en termes d'efficacité, de sécurité, et de résultats tant fonctionnels que carcinologiques.
Cette technique consiste à opérer à l'aide d'une caméra introduite dans le corps par une petite incision cutanée, transmettant une image agrandie de qualité sur un écran vidéo. La caméra et les instruments chirurgicaux accèdent à la cavité abdominale au niveau du site opératoire via des tubes appelés trocarts.
Les principaux avantages de cette approche sont:
L'assistance robotique apporte un bénéfice supplémentaire grâce à l'articulation des instruments et à la motorisation, permettant une précision millimétrique du geste chirurgical et un accès facilité aux zones profondes et difficilement accessibles.
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